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慢注入生理盐水，使穿刺部位血管充盈，防止盲目送管穿破血管。对血管细、血容量不足、休克的患儿效果更好。有报道〔8〕，新生儿头皮静脉呈树枝状分布，而大隐静脉行走较为弯曲，采用分多次逐步将针芯退出的方法，可使外套管在血管的行走过程中尽可能有针芯支撑，防止外套管在送管时打折，便于留置针顺利通过弯曲。3固定方法3.1头部固定法患儿好动，固定留置针的胶布容易松脱，出现脱管，影响了留置时间。为此黄文璟等〔9〕在小儿头部留置时，在留置针的棱角处用少量棉花铺垫后用3M膜固定，再用皮肤外伤固定用5号弹力网套，

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在透明胶带上注明日期、保留时间和操作者姓名——高举平台法固定置留针延长管，肝素帽要高于穿刺点。如果正常使用置留针贴九步固定法，会给我们带来很多方便，避免临床不良反应的增加。置留针贴的组成与主要性能置留针贴适用于清创后的外伤、术后创口作敷贴用，也可用于静脉输液导管的固定。留置针贴是一种应用比较广泛的医疗产品，在市场上十分常见。今天，大家跟对小编一起来了解一下它的组成与主要性能吧。一、组成留置针贴由薄膜基带、粘胶层和(或)吸水敷芯、防粘隔离纸组成。二、产品主要性能：1、置留针贴的吸水敷芯(如有)的无膨胀吸收量应

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及高渗性液体，特别是液体量过多时容易引起静脉炎。刺激性药物或高渗性液体进入静脉后刺激血管收缩与痉挛，患儿感到疼痛、麻木，以致静脉变硬、成条索状，严重时出现血栓性静脉炎。另外快速补液，超过血流速度，使血管壁的侧压增加，可能导致机械性损伤而发生静脉炎。2.5.3静脉炎的发生与套管针留置时间有关已有资料显示，套管针的留置时间与静脉炎的发生率有明显关系，即套管针留置时间越长，静脉炎的发生率越高。美国输液护理学会将留置针的保留时间规定为3天，我国尚无统一规定。据报道，套管针可留置5～7天，在注意保持穿刺部位的相对无菌及周围皮肤清洁的情况下，只要没有发生堵管和渗漏，留

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的血管，在见回血后应顺血管再进入少许，然后再送入套管。三代直型留置针在我院已不用了。第四代Intima-Ⅱ型留置针操作时，见回血后则应用食指和中指固定针蕊，用拇指直接将外套管轻轻推入血管。送入外套管时动作应缓慢轻柔，以免穿破血管。3.2留置针穿刺成功后应合理固定3M胶贴，应均匀粘贴在针翼两侧，2～3天更换3M敷贴一次，更换敷贴时应掌握方法，将3M敷贴朝近心端轻轻撕扯，防止软管脱出，当软管部分脱出时，禁止再次送入血管。肝素帽部位应加强看护，避免撕脱;对于烦躁好动的小儿需加强看护，尤其是在蓝光箱中

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置7天是完全可行的。也有报道可留置7～10天。但李小燕认为，套管针留置5天内静脉炎的发生率为0，建议将5天作为常规留置时间。由于套管针在穿刺时对血管壁造成了一定损伤以及套管针在血管内来回移动，机械损伤血管内皮，使血小板在受伤部位及管尖端聚集，随着留置时间的延长，血栓形成，发生静脉炎。2.6药液外渗临床静脉输液的药液外渗是常见并发症，特别是有些药物刺激性强，给病人带来痛苦较大，如果出现此种现象给予以下措施处理：（1）局部封闭，减轻疼痛，促进吸收，取0.9%生理盐水10ml+2%利多卡因5ml+氢化可地松0.5g混合液局部浸润封闭；（2）取土豆切成片状贴敷于皮肤红肿部位；（3）

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二、水蒸气堆积在留置针贴上。这是因为薄膜没有完全附着在皮肤上，大多数薄膜只有透气性和不渗透性。消毒剂完全蒸发后，我们可以把薄膜收起来，用塑料做口鼻，这样很容易贴合皮肤。除了避免手术方法，还可以选择带吸水垫的膜。三、容易卷曲。从框架结构的预切处撕下框架，撕开的同时轻轻按压此处的敷贴器，使留置针固定更合适。四、留置针贴皮肤被压碎。通过托起平台将胶带固定在留置针的延长管上，不仅可以防止局部皮肤因长期压力而受下损，还可以使肝素帽的消毒方便易行。五、使用留置针贴皮肤过敏。这种情况要及时发现和处理。入院前做好教育工作，详细询问过敏史，强化护士无菌操作观念，